一、什么是湿疹
湿疹是由多种内外部因素引起的皮肤炎症反应，皮肤的表现具有多样性，急性期具有明显渗出倾向，慢性期则表现为皮疹局限，浸润感，增厚，瘙痒剧烈，反复发作。
二、什么样的湿疹需要特别关注
湿疹的孩子，如果伴有明显的皮肤粗糙，干燥，剧烈瘙痒，同时家族成员中，尤其是直系亲属中有过敏性疾病史的，比如过敏性鼻炎，哮喘，荨麻疹，那么这个孩子的湿疹很容易反反复复，甚至延续至成年，这种情况临床上一般叫做特应性皮炎，需要我们特别关注。而且孩子以后罹患过敏性鼻炎，过敏性哮喘的几率也会比普通孩子大大增加。
三、发病原因
该病与遗传和环境因素密切相关。遗传因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡，父母等家族成员中有过敏性疾病史是本病的最强风险因素。环境因素包括气候环境变化，不正确的洗浴，生活方式改变，及感染源（如细菌、真菌、病毒等）和变应原的刺激。
四、居住生活环境怎么注意？
避免各种物理、化学的刺激（化学药品、肥皂、洗涤剂、芳香剂），如搔抓，摩擦，漂白剂，汗液，辛辣食物，避免过于干燥和高温的刺激，避免环境致敏物，如尘螨，动物皮屑，花粉等，避免被动吸烟，适宜居住温度为18-22度。要穿全棉衣服，而且穿新衣服前要清洗干净。尽量剪短指甲避免可能因搔抓破坏皮肤屏障。如果游泳就要游完后立即清洗干净可能的化学物质。
五、过敏源有必要查吗？
就目前临床来说，过敏源依然是一个重要参考。但是该病病因非常复杂，绝不仅仅是食物过敏。研究发现，仅有约40%的中重度特应性皮炎患儿，是由食物过敏引起的，所以除非明确食物和皮疹有直接的因果关系，否则不建议仅仅依靠过敏原结果进行盲目的食物回避，尤其是生长发育期的孩子，过度避食容易营养不良，一定要结合孩子的饮食规律。
六、常见过敏食物有哪些？
5岁以下的孩子，最常见的过敏食物排名为：牛奶，鸡蛋，小麦，花生，大豆；5岁以上，最常见的为坚果类，贝壳类，鱼类；青少年和成人食物过敏少见，个别会对花粉相关的食物过敏，如：桦树花粉，常吃的苹果，芹菜，胡萝卜和榛果都属于此类。
七、如何正确洗澡？、
适当的洗浴可以使孩子皮肤保持清洁，还可以降低皮肤表面金黄色葡萄球菌的数量，减少湿疹继发感染的机会；洗浴温度应在32 ℃ ~ 37 ℃，洗浴时间5 ~ 10 min。推荐使用低敏无刺激不含皂基的洁肤用品，其pH值最好接近正常表皮pH值（约为6）；洗浴频度以每日或隔日1次为宜，不宜过多。
八、激素到底能不能用？
外用糖皮质激素是特应性皮炎的一线治疗，推荐最佳使用时间是晚上，一般建议初治时选用足够强度的制剂，如可先用高效类皮质激素类药膏（尽量不要用含氟的激素软膏），待病情好转后，可改用低效类皮质激素外用药，或替换非激素类药膏，如钙调磷酸酶抑制剂他克莫司软膏等，以免发生反跳现象。面部，皮肤皱褶处推荐短期使用中弱效激素。糖皮质激素使用的重点是强弱的选择，根据患者的年龄大小、皮损厚薄、分布部位及病情轻重，来选择不同剂型和强度的糖皮质激素制剂，一味对激素的恐惧而延误治疗，会使皮疹加重，以致于不得已选择更强效，副作用更大的药物。
另外需要家属特别注意的事，该类患者普遍存在有干皮症及皮肤屏障功能的降低，易受环境因素的刺激及变应原的侵入，使皮损激发，常规使用含有保湿剂的润肤霜，可以恢复皮肤的屏障功能，从而减少皮损进一步发展，加重的机会，部分轻症患者，单纯依靠保湿剂的规律使用，即可以达到治疗目的。
九、保湿霜如何选？
外用保湿润肤剂有助于阻止皮肤水分的丢失，恢复皮肤屏障功能，减弱外源性的不良刺激，从而减少疾病的发作次数和严重程度。市面上保湿霜有很多种，这里我推荐一款美国湿疹协会和美国儿科医生推荐的Aveeno艾惟诺婴儿多效修护滋润霜，它是由顶级的皮肤科医生联合研发的，含有丰富的燕麦益生元，是被美国FDA认证的皮肤舒缓保护成分，可以平衡肌肤微生态，强化肌肤屏障，提升肌肤的抵抗力，阻止皮肤水分的丢失，减弱外源性的不良刺激，不仅可以缓解症状，而且可以达到减少复发和发作时严重程度的目的。不过有个别患儿可能对燕麦过敏，建议有燕麦过敏史者慎用。
十、保湿霜如何用？
建议沐浴后3-5min内应立即使用，且一定要足量使用，儿童每周用量应不少于100 g，成人每周用量不少于250 g。患处皮肤可反复多次使用，正常无皮损部位也可以涂抹保湿，以达到预防和减少复发的效果。
中重度患者，建议糖皮质激素和保湿霜搭配使用，这样可以减少激素的使用总量，减少激素所致不良反应。同时修复增强皮肤屏障功能，减少疾病的发作频率和严重程度。一般糖皮质激素应用3至5天后，皮疹会有明显改善，然后保持一周两次的维持治疗，同时配合保湿修复霜的使用。对于面部，皮肤皱褶等不宜过多使用激素的部位，可以采用隔日使用激素，联合一天2次使用润肤霜的涂抹方式。
