撰写者：高凯鸣 复旦大学附属华山医院 副主任医师 手外科，显微学医学博士
安静的办公室，只听到敲击键盘的声音，突然传来同事的一声惊呼。抬头一看，同事正表情痛苦地甩着手，好像双手不受控制了一样。
别担心，同事他只是得了一种职场常见病——腱鞘炎。不要以为同事只是倒霉中招，其实这是一种长期需要打字的打工人，都可能得的“职场病”。又是一个被腱鞘炎找上门的可怜打工人。感叹着幸好不是自己，但同事甩着手喊疼的样子也让人心有余悸，那么如何在职场科学地带薪养生呢？
图片来源：由罗技提供
一、腱鞘炎是怎样发生的？
首先我们需要了解一下，什么是腱鞘？什么是腱鞘炎？得了腱鞘炎又该怎么办呢？
腱鞘是肌腱周围的纤维结缔组织，像一层衣服一样包裹着肌腱，起到固定润滑保护作用。正常情况下腱鞘间有润滑液体存在，肌腱可以灵活活动。但是如果在日常工作和生活中，长期需要大量的活动手部，就会引起腱鞘间的无菌性炎症，就是所谓的腱鞘炎。发生炎症的腱鞘，早期会出现局部的水肿，渗出，这个时候大家会感觉到手部的关节处肿胀，疼痛。如果这个时候不注意保护手部，继而会出现腱鞘滑液的消失。失去润滑作用的腱鞘会紧紧的抱住肌腱，这个时候就会出现肌腱的粘连，活动手部的时候就会出现咯噔咯噔的感觉，就是我们所说的腱鞘炎了。如果还不及时就医，最后会影响手部的活动。
图片来源：123RF
二、腱鞘炎最爱哪一类人？
手部经常做同一活动，经常接触冷水的人都容易得腱鞘炎。以前中老年女性由于经常做家务，容易得腱鞘炎【1】。现在随着手机和电脑的普及，年轻人也经常出现这种疾病，比如程序员、设计师、文字工作者等职场白领人群都是腱鞘炎的高发人群【2】。经常使用键鼠只是引发腱鞘炎的因素之一，我们平时都是去迁就键盘，但长期大量的码字工作下来，且没有注意休息，当下可能只是手部疲劳，但长期下来有可能得腱鞘炎。
那么如何判断自己是否得了腱鞘炎呢？腱鞘炎有两大症状。第一 疼痛 一般是手腕或者指根处疼痛。。第二 弹响 手部活动时有卡塔卡塔的感觉。所以，如果大家的生活中经常要进行手部活动，又有以上两种症状就要考虑自己是否得了腱鞘炎了。
图片来源：123RF
三、如何正确看待腱鞘炎？
那如果出现了腱鞘炎的症状怎么办呢？大家不要过于忧虑，应该及时去正规医院的手外专科进行诊治。对于早期症状比较轻的患者，比如仅仅是疼痛还没出现活动障碍，这个时期肌腱和外面的腱鞘还没完全粘在一起，仅仅局部有一些渗出和炎症。我们可以采用保守治疗【3】，比如进行休息制动，局部注射封闭抗炎止痛的药物，缓解腱鞘炎症。对于症状严重手部活动障碍的患者，说明肌腱和腱鞘已经发生了粘连。我们就要进行手术治疗了，需要借助外科手术将肌腱的紧身衣脱掉，这样它才能灵活的运动。
对于手术后的患者，要早期进行康复锻炼。术后第二天就可以逐渐开始活动手部，锻炼强度和频率由小到大。否则有小部分患者会有复发和再手术的风险。
那对于腱鞘炎的好发人群，现在有一种比较合适的工具缓解工作中的手部疲劳，那就是人体工学键盘产品，人体工学产品根据人体运动力学和人体工学的相关数据设计，可以支撑你的手部，减少手部肌肉疲劳。为你的手部提供衬垫和港湾。同时我们应该注意在打字的时候保持正确的姿势，抬头挺胸目视前方。应注意保持合适的用手和休息间隔。长期保持某个姿势后及时活动各个关节。进行局部手部的按摩和放松。
图片来源：由罗技提供
最后希望大家要爱惜这双带着我们勤劳致富的双手，合理利用打工神器，科学打工，让效率翻倍。
参考文献
1 周俊明, 劳杰, 徐晓君. 支具外固定治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 [J] . 中华手外科杂志,2009,25( 04 ): 204-204
2 王强, 刘铁宏, 李军, 等. 狭窄性腱鞘炎的微创治疗 [J] . 中华手外科杂志,2006,22( 06 ): 383-384.
3顾玉东, 王澍寰, 侍德. 顾玉东王澍寰手外科学. 上海: 上海科学技术出版社; 2002.
