据媒体报道,1个月前,深圳一名36岁女子腹痛、腹泻、发热,因担心去发热门诊看病会被隔离,“坚持”三周后因高烧40摄氏度被家人紧急送院就医,这位患者入院时严重感染性休克,多器官系统衰竭。
(图源:广州日报)
据悉,医生她的体内发现存在大量沙门氏菌感染。通过追问家属,发现患者嗜好吃寿司等生冷食物,此次发病前吃了大量寿司。
沙门氏菌是食物中毒事件中比较常见的“元凶”, 我国每年约3亿人因沙门氏菌感染而患病,占病原菌食源性疾病总数的70%~80%。沙门氏菌一直是欧盟第二大常见的人畜共患病致病菌,在美国,沙门氏菌每年导致约120万种疾病、23000例住院治疗和450例死亡。
感染沙门氏菌会出现哪些症状?生活中我们应如何预防沙门氏菌感染?经常吃生食还有哪些健康风险?
“太长不看”版:
1.沙门氏菌主要污染的食品有肉、蛋、奶、及其制品等,但因其不分解蛋白质,食物被污染后,味道和颜色也没什么变化,常常难以察觉
2.因沙门氏菌不耐热,55℃ 1个小时或60℃ 10-20分钟就能杀死它,因此将食物做熟是预防沙门氏菌感染的关键
3.生吃各种食物,还会有寄生虫感染、细菌感染、农药残留较多等各种安全隐患
4.冰箱中也会有细菌滋生,因此定期清理及分区摆放很重要
沙门氏菌属(Salmonella)是一大类寄生于人类和动物肠道内,生化反应和抗原结构相似的革兰氏阴性杆菌。
它们广泛分布于自然界中,已发现的菌种超过两千种,其中有的对人致病,有的对动物致病,还有的对人和动物都致病。
沙门氏菌生命力顽强,在水和土壤中能存活2-3周,粪便中能存活1-2个月,冰箱中可生存3-4个月,在20℃以上即能大量繁殖,但它不耐热,55℃ 1个小时或60℃ 10-20分钟就能杀死它。
沙门氏菌家族庞大,能导致的疾病也很多,可引发胃肠炎型、类伤寒型、败血症型、感冒型和霍乱型食物中毒,主要症状以急性肠胃炎为主,伴有发热、发冷、恶心、头痛、全身乏力、腹泻、呕吐等症状。
如我们比较熟悉的伤寒、副伤寒,其病原体伤寒杆菌和副伤寒甲、乙、丙杆菌,都属于沙门氏菌属。
沙门氏菌主要污染的食品有肉、蛋、奶、及其制品等,但因其不分解蛋白质,食物被污染后,味道和颜色也没什么变化,常常难以察觉。
所有人都是沙门氏菌的易感人群,而小孩、老人和有免疫缺陷的人群,感染沙门氏菌后,更容易出现脱水、休克甚至菌血症、脑膜炎等严重的情况。
针对沙门氏菌的特点,预防措施主要包括以下几个方面:
1.在正规市场购买检疫合格的禽、畜、蛋类食品,降低食品被沙门氏菌污染的可能性;
2.冰箱储存食品时,做到生熟分开,厨房处理食物时,砧板、刀具也要做到生熟分开使用与存放,避免交叉污染;
3.不吃生食,尤其是肉蛋奶,一定要烧熟煮透;
4.饭前便后勤洗手,注重个人饮食卫生。
除了沙门氏菌感染,常吃生的食物,还有诸多的安全隐患。
如果你经常生食牛羊猪肉等,还要格外注意绦虫寄生、布鲁氏菌感染等风险。
如果你喜欢生食海产品,如三文鱼、牡蛎、扇贝、甜虾、寿司虾、海胆等,则要承担很高的副溶血性弧菌感染风险,轻则恶心、呕吐、腹泻、胃痉挛,重则脱水、休克。
如果你喜欢生食淡水产品,如淡水鱼虾蟹等,则要当心肝吸虫、肺吸虫、姜片虫等寄生虫病,感染后会出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛、肝脏肿大且有压痛等症状, 严重的可引起胆绞痛和梗阻性黄疸。
更可怕的是,螺类中通常携带一种人畜共患的寄生虫——广州管圆线虫,该寄生虫可寄生于人的脑脊液中,会引起头痛、头晕、发热、颈部僵硬、面神经瘫痪等症状,严重者可致痴呆。
(非洲大蜗牛是广州管圆线虫的常见宿主/图源:图虫创意)
如果你经常吃蔬菜沙拉,没清洗干净的话,可能感染沙门氏菌、大肠杆菌、志贺氏菌(痢疾杆菌)等细菌,也可能摄入寄生虫,还可能吃掉更多的农药残留。
不管是食用前冰冻,还是食用时用酱油、食醋、芥末、辣椒蘸一蘸,还是一口生食一口酒,都不能有效杀灭微生物和寄生虫。
对于各种生食,我国目前又缺乏统一的卫生标准及管理办法,所以,能做熟就做熟吧,安全点。
通过前面对沙门氏菌特性的描述,可以看出,有些致病菌并不怕冷,甚至在冷冻条件下也能坚强生存,因此冰箱并不是万无一失的“保险箱”,也要格外注意卫生清洁。
夏秋季节食源性疾病高发,建议每周对冰箱进行一次清洗,可参考的流程是断电、清空,用小苏打或者洗洁精彻底清洗冰箱内部,并风干,冰箱门上的橡胶密封圈和缝隙也要记得清洗。
食品分区摆放也可以在一定程度上避免交叉污染,减少细菌的大量繁殖:
上层 冰箱冷藏室上层温度最稳定,相对也较高,适合放置直接入口的熟食、酸奶、甜点、剩菜剩饭、饮料等。需要注意,剩菜剩饭要用保鲜盒装好,或保鲜膜封好,避免交叉污染和串味。
下层 冰箱冷藏室下层适合放各种绿叶蔬菜和水果,避免紧贴冰箱内壁存放,以免被冻伤。在内壁处适合放未经烹调且需要低温保存的食品,如豆腐等。
(图源:123RF)
保鲜层 适合存放购买后24小时之内要吃的排酸冷藏肉、冰鲜的鱼虾和其他水产品,最好把温度设置在-1℃~1℃。
冷冻层 肉类放冰箱前分割好,每次取1次食用的量,避免反复化冻。馒头、花卷、面包等淀粉类食物放在冷藏室,会加快变干变硬,最好先用保鲜膜或保鲜袋装好后再放入冷冻室。
此外,冰箱内食物不要放得太满,要留一些空隙,以保证食物内部达到理想温度。冰箱内的食物储存时间也不宜过长,食用前应先检查食品质量,尽量食用新鲜食物。
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