相信大多数人都有过青春期被痘痘支配的恐惧，然而最可怕的不是青春长痘，而是青春已一去不复返，青春痘还一茬接一茬。
虽然痤疮又名青春痘，但它并不是青年人的“专利”，据统计，痤疮的发病率高达70%~87%，而且各个年龄段的人群均可患病。
在与痘痘“斗智斗勇”的过程中，很多人买了大量药膏、护肤品、美容仪，付出了大量的时间、金钱和精力，可总是收效甚微。实际上，日常生活中你喜欢吃的一些食物，可能就是让你长痘的“元凶”。
“太长不看”版：
1.目前认为痤疮的发生主要与雄激素作用下皮脂大量分泌、皮脂多种成分比例改变、毛囊皮脂腺导管的异常角化、痤疮丙酸杆菌增多、以及炎症免疫反应等因素有关
2.高糖、碳水化合物及高乳制品饮食可促进胰岛素及IGF-1的分泌增加，从而导致痤疮的发生或加重痤疮的发展
3.当出现轻度痤疮的时候，平时要注意皮肤的护理和清洁，保持充足睡眠，调整精神状态，放松身心，饮食上注意避免高糖、高蛋白食物，如需用药，需在医生指导下进行
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于颜面、胸背等皮脂腺发达的部位，临床表现以粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
虽然痤疮几乎不威胁生命，但它对颜值的影响，也挺要命的，难怪赵本山大叔的小品说：青春痘只有长在别人的脸上，才不让自己担心。
近年来随着环境变化、生活水平提高、社会压力增加等原因，痤疮的发病率也在逐步提高。
从发病原因来看，只要毛囊被堵塞了，就会引起痤疮。但痤疮具体的发病机制还未完全清楚，目前认为主要与雄激素作用下皮脂大量分泌、皮脂多种成分比例改变、毛囊皮脂腺导管的异常角化、痤疮丙酸杆菌增多、以及炎症免疫反应等因素有关。
（因青春期雄激素水平异常，皮脂分泌增多，所以更容易长痘/图源：图虫创意）
1、家族遗传，父母患有痤疮，自身患痤疮的可能性大。
2、年龄，青少年多发。
3、月经前和怀孕时激素水平的变化，可能会导致女性在月经前几天或妊娠突然出现痤疮。
4、正在服用皮质类固醇药物和一些抗癫痫药物，发病风险可能增加。
5、患有多囊卵巢综合征的人群，更易于患痤疮。
6、经常戴头盔，穿紧身衣，背背包等可引起局部皮肤摩擦或受到压力，从而增加痤疮的患病风险。
7、经常用力擦洗皮肤或用刺激性肥皂或化学物质清洁皮肤，会使痤疮恶化。
8、使用含有刺激性的护肤品，可使痤疮加重。
9、一些饮食习惯与某些患者的痤疮加重相关。
10、过度劳累、精神紧张、睡眠不足可使痤疮加重。
11、日常生活中经常接触油腻或油性物质。
在痤疮的发生发展中，饮食作为重要的诱发因素之一，常常被我们忽略。
多项观察性研究及临床试验均表明，痤疮与饮食有着密不可分的关系。进一步的研究表明，许多由饮食因素诱发的痤疮，与胰岛素样生长因子1（IGF-1）及胰岛素有关。
IGF-1受体在皮质细胞内表达，可刺激雄激素受体信号转导、皮脂细胞增殖和皮脂细胞油脂分泌生成，而胰岛素同样可以增加皮脂分泌，并将皮脂成分改变为更具促炎性的成分。
而高糖、碳水化合物及高乳制品饮食可促进胰岛素及IGF-1的分泌增加，从而导致痤疮的发生或加重痤疮的发展。
也就是说，如果你每天喝好几杯牛奶，特别喜欢吃甜食，又不爱吃新鲜蔬菜水果……再加上经常熬夜，睡眠不足的话，简直就是痘痘的“理想伴侣”了。
说到饮食，还有一个经常为长痘背锅的食物——辣椒。虽然很多人觉得吃辛辣刺激的食物，会导致痤疮的发生，但实际上，目前并没有研究表明辣椒素能诱发痤疮。
如果你吃完一顿火锅，长了两颗痘痘，可能是火锅伴侣——可乐、奶茶等高糖饮料捣的鬼。
反向推理可得，要想预防长痘，在饮食方面，就要避免高糖、高蛋白饮食，多吃新鲜蔬菜水果，主食尽量选择五谷杂粮，少吃白米白面等精制主食。
控制住罪恶的小手，不要挤不要挤不要挤（尤其是面部的痘痘）。
人面部静脉丰富，构成浅、深两个静脉网，与颅内静脉窦彼此相互交通，但又缺乏起“单向阀门”作用的静脉瓣——相当于没有阻止血液回流的“阀门”，血液即可向心回流到达颈部静脉，亦可离心反流进入颅内。
（红色三角区域基本就是面部“危险三角区”/图源：图虫创意）
当我们挤压位于“危险三角区”的痘痘时，痘痘中所含有的细菌或真菌等病原微生物极有可能在外力作用下挤压至无瓣膜的静脉内，继而随血液回流颅内的静脉窦。
静脉窦就像个海绵体，细菌或真菌等病原微生物极易在此血液营养丰富部位快速生长繁殖，并随血液循环将面部感染迅速扩散传播至颅内感染甚至全身，严重者可导致局部组织蜂窝织炎、海绵窦静脉炎及栓塞、化脓性脑膜炎、脓毒败血症、全身多脏器脓肿等，从而危及生命。
当出现轻度痤疮的时候，平时要注意皮肤的护理和清洁，洗脸时或清洗长痤疮的部位时动作应轻柔，避免使痤疮破裂。
保持充足睡眠，调整精神状态，放松身心，饮食上注意避免高糖、高蛋白食物，多吃新鲜蔬菜和水果。
在用药方面，寻常痤疮的外用药物包括维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素、壬二酸，中、重度痤疮需配合口服用药，包括口服抗生素、异维A酸、抗雄激素药物、糖皮质激素等。
需要注意的是，药物的使用需要在医生的诊疗判断后进行，医生会首先检查皮肤损害的部位，可能建议患者进行皮肤镜、性激素水平测定，帮助找到痤疮的病因，从而选择合适的药物。自行用药难以保证效果，还可能使病情更加复杂、严重。
[1]肖青青,高尚璞,宋瑜.饮食在痤疮发病中的研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(92):92-93.
[2]李英姬.饮食与生活习惯对痤疮发病的影响分析[J].中国继续医学教育,2018,10(03):43-44.
[3]Dall’Oglio Federica,Nasca Maria Rita,Fiorentini Federica,Micali Giuseppe. Diet and acne: review of the evidence from 2009 to 2020.[J]. International journal of dermatology,2021,60(6):
[4]Bodo C. Melnik. Western diet‐induced imbalances of FoxO1 and mTORC1 signalling promote the sebofollicular inflammasomopathy acne vulgaris[J]. Experimental Dermatology, 2016, 25(2) : 103-104.
[5]赵惠娟,闫慧敏,郭独一,路雪艳,姜薇.饮食与生活习惯对痤疮发病的影响[J].中国麻风皮肤病杂志,2016,32(10):588-591.
[6]Costa A, Lage D, Moisés TA. Acne and diet: truth or myth? [J]. An Bras Dermatol, 2010, 85(3): 346-353.
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