疫情死灰复燃，多地区出现德尔塔病毒感染者，不得不封区、封城。万千抗疫战士，奋战一线，在烈烈夏日奋战，不舍昼夜。防疫服闷热，经常能看到医护人员汗流如柱，令人心疼。长期饮食、睡眠的不规律让人更担忧抗疫战士的健康问题。很多防疫人员由于暴晒、缺水、过劳，出现昏厥、中暑等现象。更有很多防疫人员由于皮肤长时间被汗水浸泡，出现了湿疹以及真菌感染性皮肤病，乌黑秀发也常常出现问题，头屑增多、头发油腻是常见的表现。
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什么造成了防疫人员的头皮问题？
防疫人员出现头皮问题，最主要的原因就是由闷热、劳累导致的多汗。
人体分泌的汗液是马拉色菌增殖的刺激因子，潮湿的头皮环境是马拉色菌理想的增殖环境。在这种头皮环境下，马拉色菌会大量增殖，继发感染，导致角质层屏障功能紊乱，表皮异常增生、角化、脱落，也就出现了头屑增多。马拉色菌分解皮肤的三酰甘油，使游离脂肪酸增多，刺激皮脂腺分泌更多油脂，也就加重了头发油腻的症状[3][4]。
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防护服内空气不流通，热量难以散发，使防疫人员大量出汗，再加上及其巨大的工作量，头屑增多、头发油腻的发生概率还要高于普通人群。
此外，防护服往往是一次性的，一旦脱掉，就不能再次使用。为了减少上厕所的次数，节省医疗耗材，很多防疫人员每天只喝很少的水。大量出汗、饮水不足，导致皮肤含水量降低。这也是破坏头皮角质层屏障，诱发马拉色菌感染的重要原因[5]。
如何正确应对头屑增多、头发油腻等头皮问题
由上文可知，抗疫战士出现头皮问题根本病因在于出汗过多，为马拉色菌的滋长创造了条件，破坏了头皮菌群稳定。因此，介入抗真菌洗剂治疗是明智之选，酮康唑洗剂就是抗真菌洗剂中的佼佼者。
有研究对多种常用抗真菌药物进行效果分析，有如下结果：
不同抗真菌药物的MIC指数[6]
MIC指数是衡量药物抗菌能力的重要指标，MIC值越低，证明该药物的抗菌能力越好，能以最低的药物浓度达到标准的抑菌效果。由上表可知，酮康唑的MIC指数仅为0.51mg/l，是常用抗真菌药物中最低的，也是效果最好的。
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另有研究对酮康唑的抑菌时效性展开研究，发现在常用的发用洗剂中，酮康唑的效果持续最久。也就是说，用酮康唑洗完头后，很长时间内，头皮都在酮康唑的保护下。
不同药物的抑菌时效性分析[7]
综合两个实验结果可知，酮康唑在抑菌能力、抑菌时效性两方面均有明显优势，完全适用于真菌性头屑增多、头发油腻的治疗
减少防疫人员头皮问题的健康隐患
如果防疫人员出现头屑增多、头发油腻等头皮问题，巨大的工作量与恶劣的工作条件无疑是元凶。如果想要改善这种情况，需要我们大家一起努力。
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对于防疫人员来说：
1、做好防暑降温工作，积极使用冰块、风扇、冰贴、降温喷雾降低体表温度。
2、工作结束后，做好自我保护，出汗多、汗水浸泡的地方，预防性应用炎症性皮肤病的预防药物，最好能用酮康唑护理头皮。
3、工作期间水分、电解质大量流失，因此在工作结束后，应适量饮用淡盐水。
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对于普通群众来说：
1、积极进行核酸检测，守时守信，减少防疫人员的工作时长。
2、积极配合居家隔离，避免走亲访友，减少防疫人员的工作量。
3、积极加入志愿者的队伍，使防疫人员可以得到充分的休息。
总而言之，防疫人员承担了非常重要且繁重的工作，希望他们能够保护好自己，如果出现头皮问题，优先考虑使用酮康唑洗剂。同时，也希望普通群众配合防疫任务。这样才能有效进行疫情的防控，不要让抗疫战士付出辛苦，又牺牲健康。
[1]许雪,李红宾,黄云丽.花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎马拉色菌诱发因素分析,皮肤病与性病,2014.04.001.187-189.
[2]戴若以,顾小红.脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查.中华全科医学. 2017(02)290-296.
[3]中华医学会皮肤性病学分会.马拉色菌相关疾病诊疗指南(2008版),[J].中华皮肤科杂志2008,41(10).
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[5]金瑞涛, 吴庆辉, 李建树等. 头皮生态与头发健康的相关性研究进展[J].中国医学创新,2019,16(5)168-172
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