信息时代的高速发展，离不开程序员的默默贡献。为了按时完成客户的需求，他们可以称得上是夜以继日、废寝忘食、劳心劳力。程序上线之后，还要时刻警惕突发的bug，提心吊胆，枕戈待旦。为此，程序猿们不知分泌了多少头油、掉了多少头发。尤其是在深夜加班后，头皮瘙痒，头发油腻、打结，三十岁的生理年龄、五十岁的苍老容颜，他们哪里还有勇气去追求自己心仪的姑娘！10月24日是中国程序员节，程序员的专属节日刚过，让我们为兢兢业业的他们献上一份良“剂”、处理他们的三斤头油问题。
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为何程序猿多发头油问题？
所谓的头油，就是指头皮上的油脂，包括皮脂腺分泌的脂质及其分解产物等多种物质，是头皮微生态的重要组成部分。正常情况下，头皮微生态环境稳定，脂质水平也处于平衡的状态[1]。但程序猿因为多种因素，导致头皮油脂分泌过多，出现头发油腻现象，容意诱发皮炎甚至脱发。因此了解程序猿头油过度分泌的影响因素，才能做到对症调理。
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生理性因素：
1、饮食：程序猿经常会在深夜加班后采取报复性饮食来宽慰自己一天辛勤的劳动，常常青睐一些炸鸡、烧烤、烤串等高热量食物，而高脂、高油饮食是导致头发油腻的主要因素，糖分、脂肪进入人体后，会转化为葡萄糖、甘油、脂肪酸，促进皮脂的生成。
2、作息：程序猿们大都工作量大，为完成工作，昼夜颠倒、频繁熬夜、睡眠不足等也就成为家常便饭，但不规律的作息会影响机体激素分泌，导致内分泌紊乱，加重皮脂溢出。
3、精神压力：程序猿工作压力大 ，很容易诱发心理问题，抑郁、暴躁、烦躁等情绪会引起负向调节，诱导机体内分泌失调，刺激皮脂腺分泌油脂[2-3]。
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病理性因素：
1、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎头皮表皮屏障功能障碍，皮脂腺分泌油脂增多，头发油腻[4]。
2、马拉色菌毛囊炎：头皮油脂分泌增多，局部微生态异常，导致嗜菌性马拉色菌过量增殖、感染，毛囊阻塞，引起马拉色菌毛囊炎。
程序猿应该如何应对头油问题？
饮食、作息、精神压力等因素导致的皮脂溢出，可为马拉色菌的增殖提供养料，而马拉色菌会引起头皮炎症，表现为头皮皮屑增多，瘙痒[5]。因此，想要有效改善头油引起的头屑增多、瘙痒等问题，需要灭活马拉色菌，并切断其营养供给，抑制其增长繁殖。
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控油：
1、健康饮食：注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，适当增加维生素A、蛋白质，以及锌、碘等元素的摄入；同时避免过食辛辣、油炸食品等，尽量做到不抽烟不喝酒，从而减少对油脂分泌的刺激。
2、规律作息：保证规律、充足的睡眠，提高工作效率，统筹规划工作安排，避免频繁熬夜，保持内分泌的稳态。
3、调节压力：注意放松心情，保持愉悦，避免过度紧张的情绪产生，适当进行体育锻炼，提高机体的免疫力[3]。
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抑菌：
由于头油引起头皮皮屑增多，瘙痒的元凶是马拉色菌，而马拉色菌是一种具有寄生能力的嗜脂性真菌，可侵犯深层毛囊[5]。因此，要想从根本上消灭马拉色菌，解决头油问题，除了日常保持良好的生活习惯外，还需要使用抗真菌洗剂进行处理。用含2％的酮康唑洗剂是皮肤科医生治疗头油且合并有脂溢性皮炎的首选。建议患者选用酮康唑洗剂。
酮康唑洗剂是怎样发挥作用的？
酮康唑洗剂中的主要药物成分是2%酮康唑，其可以影响真菌细胞膜通透性，抑制菌丝形成，达到强效抑菌、灭菌的效果[6]。
此外，酮康唑还可以影响皮脂腺细胞的活性，对控油也有积极帮助[7]。仅针对上述脂溢性皮炎和马拉色菌毛囊炎诱发的头油疾病而言，临床已有多组研究表明酮康唑洗剂对脂溢性皮炎的治疗有效率约为81%，对马拉色菌毛囊炎的治疗有效率约为91%，可以有效改善上述两种疾病导致头油引起的皮屑增多，瘙痒问题[8-9]。
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头发油腻看似是个人形象问题，其实是身体健康的安全隐患。头皮的微生态紊乱，代表其屏障功能受到损伤，除上文所述马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎外，还可能诱发头皮肿瘤等重症皮肤病。因此，饮食不健康，生活不规律、工作压力大的程序猿朋友们，在兢兢业业工作的同时，更要关心自身的头皮健康问题，若有严重头油现象应及时就医，配合医嘱积极治疗，尽快解决头油问题。
参考文献
[1] 金瑞涛, 吴庆辉, 李建树. 头皮生态与头发健康的相关性研究进展[J]. 中国医学创新, 2019, 016(005):168-172.
[2] 雷万军, 崔磊. 皮肤美容学基础与应用[J]. 中国中医药出版社, 2013, 64-68.
[3] 杨玺, 赵广编. 脂溢性皮炎及并发症防治[M]. 北京: 金盾出版社, 2018, 41-44.
[4] Massiot P , Cécile Clavaud, Thomas M , et al. Continuous clinical improvement of mild-to-moderate seborrheic dermatitis and rebalancing of the scalp microbiome using a selenium disulfide–based shampoo after an initial treatment with ketoconazole[J]. Journal of Cosmetic Dermatology.
[5] 廖万清. 现代真菌病学[M]. 上海: 复旦大学出版社, 2017, 196-197.
[6] 刘小萍, 王学民, 高延瑞,等. 外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的Meta分析[J]. 临床皮肤科杂志, 2014, 43(008):468-471.
[7] 路永红. 皮肤病性病诊断与治疗[M]. 四川科学技术出版社, 2013, 368-370.
[8] 邓勤焕. 氟康唑与酮康唑洗剂联合治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察[J]. 岭南皮肤性病科杂志, 2006, 13(3).
[9] 刘永. 伊曲康唑联合酮康唑治疗脂溢性皮炎疗效观察[J]. 中国麻风皮肤病杂志, 2012, 28(005):374-375.
