疫情形式较为严峻,但社会仍然稳定和谐,这是因为大家各司其职,承担了不同的责任与义务。但是,有部分职业的从业人员,受疫情影响,其工作强度大大提高,可能会由于过度劳累、压力过大等因素出现健康问题,头皮疾病就是早期表现之一。因此,在科学防疫的同时,也要注意头皮保护,谨防头屑、头油。
头屑、头油频发的发生机制
人体头皮表层分布有一层皮脂膜。主要由皮脂、汗液,以及乳化的角质细胞片组成。这层皮脂膜是头皮防护的重要屏障,若受外界因素影响,头皮马拉色菌大量滋长,可将皮脂膜中的皮脂转化为游离脂肪酸。该物质渗透进头皮角质层,会诱发瘙痒、脱屑,还会刺激皮脂腺分泌油脂,诱发头油、头屑[1]。
那么,在后疫情时代,不同行业的从业人员,在什么情况下使得马拉色菌大量增殖呢?详细说明如下:
1、医护人员:
入秋后,室外温度有所下降,紫外线对头皮的损伤有所降低。但是,闷热、不透气的防护服,也有“副作用”。长时间穿戴防护服,人体会大量排汗,而汗液则是马拉色菌增殖的刺激因子。研究显示,由多汗导致头屑、头油的可能性约为60.1%[2]。
2、外卖骑手:
德尔塔病毒爆发特别突然,很多地区没有任何准备直接封闭。因此,生活物资成为非常严峻的问题。这种情况下,外卖小哥承担了物资运输的主要任务,工作量剧增,十分劳累。研究显示,由过度劳累导致头屑、头油的可能性约为66.6%[3]。
此外,外卖骑手需要长时间佩戴头盔,头盔内沾染汗液、油脂,又闷热,不透气,这样的环境是马拉色菌等真菌、细菌增殖的优质环境,也是诱发头屑、头油的危险因素[2]。
3、传媒人员:
疫情爆发后,人们对疫情极为关注,大量的信息纷至杳来。我们总能第一时间收到疫情的相关报告,这与传媒人员的努力密不可分。为了新闻的时效性,传媒人员熬夜、加班,从被窝中爬起来开工也是常见现象。因此,传媒人员多存在精神压力过大、睡眠不足的情况,而由这两种因素诱发头屑、头油症状的可能性分别为43.9%、58.3%[2][3]。
正确应对由头屑、头油反复发作
由上文可治,头屑、头油反复发作的根本病因在于马拉色菌的滋生与感染。因此,需采用抗真菌洗剂减轻和缓解。建议大家可以选用酮康唑洗剂,这是得到权威机构认可的,治疗头屑、头油的首选[4]。
酮康唑可影响真菌细胞膜通透性,具有强效灭菌、抑菌功能。临床对酮康唑各方面功效进行研究,有如下结果:
由上表可知,酮康唑洗剂可以强效去屑、控油、复发周期长、易于适应、安全不刺激,是对付头屑、头油的好帮手。
针对酮康唑的治疗有效率,临床也进行过多次研究,有如下结果:
各年限实验中酮康唑的治疗有效率[8][9][10][11]
受到实验年限、季节、用药个体差异等因素影响,各研究中,酮康唑洗剂治疗头屑、头油的有效率有一定差异。但在多项实验中,酮康唑的治疗有效率最低也不低于70%,减轻头屑、头油的效果非常让人满意了。
不同从业人员的头皮养护
在使用酮康唑洗剂期间做好头皮养护,可起到增强效果的作用,能够有效加快头油头屑的缓解,常见措施如下:
1、医护人员:奋战在一线的医护人员可优先安排新型的,具有透气功能的防护服。工作结束后,出汗多、汗水浸泡的地方,可预防性应用抗炎、抗菌药物,最好能用酮康唑洗剂进行养护。
2、外卖骑手:外卖骑手要注意劳逸结合,要科学佩戴头盔,不骑车的时候要将头盔摘下,让头皮透气。最好能够及时对头盔进行清洗、晾晒、消毒。
3、传媒人员:传媒人员应该注意减少咖啡、酒精、浓茶等提神、刺激性饮料的摄入,还要注意情绪疏导,规律洗发次数,调整作息时间。
疫情使许多人的工作时长、工作强度、工作模式出现了很大改变,大家应该尽快的调整、适宜,以免手忙脚乱、疲惫不堪。疫情期间承担重要任务的从业人员,更要注意养护身体,如果出现头屑、头油等头皮问题,要积极使用酮康唑洗剂治疗。
[1] 韦诗雨.头皮屑发生机理及头皮生物化学变化研究进展.日用化学工业.2017
[2] 许雪,李红宾,黄云丽.花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎马拉色菌诱发因素分析,皮肤病与性病,2014.04.001.187-189.
[3] 戴若以,顾小红.脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查.中华全科医学. 2017(02)290-296.
[4] 中华医学会皮肤性病学分会.马拉色菌相关疾病诊疗指南(2008版),[J].中华皮肤科杂志2008,41(10).
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[6] Skin Appendage Disord.亚洲脂溢性皮炎诊疗共识,2016 May;1(4):187-96.
[7] Luigi Naldi , Janouk Diphoorn .Seborrhoeic dermatitis of the scalp .Bmj Clinical Evidence.2015.
[8] 刘永.伊曲康唑联合酮康唑治疗脂溢性皮炎疗效观察.[J].中国麻风皮肤病杂志.2012(5)28.
[9] 李春阳.2%酮康唑乳膏治疗浅部真菌病开放性、随机对照临床研究.[J]中国真菌学杂志.2011.02.013
[10] 刘小萍,王学民,高延瑞,董亚琦,张洢祎,王婷婷.外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的Meta分析[J].临床皮肤科杂志,2014,43(08)468-471.
[11] 胡友红,涂雪松,张爱华.钙泊三醇倍他米松软膏联合酮康唑洗剂治疗头皮脂溢性皮炎疗效分析.中国美容学,[J].2016,5,25,(5).